73歲的王先生幾個月前開始全身陸續長出大水泡,水泡破掉留活動假牙下數十個大小不一的傷口,反覆發生。家屬懷疑照顧不周或家中有細菌感染,其實是老年人較常發生的自體免疫性疾病「類天皰瘡」。老人家若身體長期搔癢,就有可能是「類天皰瘡」,提早治療,可以不必等到水泡齊發症狀。
「類天皰瘡」是免疫疾病 發生在老人居多
彰化醫院一般外科醫師李忠懷表示,這種全身性的傷口最怕感染,若引隱適美發敗血症,甚至有生命危險,也因為水泡反覆發生,懷疑是免疫疾病,將病患轉到免疫風濕科做進一步檢查,確診為「類天皰瘡」,住院服用類固醇及傷口細心照料後,患者康復出院門診追蹤。
彰化醫院免疫風濕科主任高堅凱表示,「類天皰瘡」是一種自體免疫性的疾病,體內不正常的抗體攻擊表皮與真皮間的結構,導致皮膚解離產生水泡,很多病患家屬起初會誤以為是照顧不當導致壓瘡或燙傷。發生族群以老年人居多,與體質及免疫系統老化有關。「類天皰瘡」發生使生活品質變差,全身蓋滿紗布,又癢又痛,容易復發,需要長期服用類固醇及免疫調節劑。
我遇到蠻多患者會問說如果只有缺一顆牙,那做活動假牙合適嗎?答案是當然可以使用,但活動假牙還是有優缺點,優點就是費用和時間的成本都比較低,可以滿足較低的功能和美觀的要求。但缺點也很明顯,功能和美觀在一般情況下是不到活動假牙修復和固定假牙的,常有異物感,每天都需要摘下和特殊清潔,在數年後就會需要更換,如果患者在費用、時間和身體條件等方面都可以接受,種植假牙一般是民眾的首選。然後很多人覺得活動假牙很臭,其實一般來說是沒有味道的,但是如果不注意清潔的話,牙結石和食物殘渣附著在假牙上,可能造成假牙有異味。那活動假牙該怎麼選擇呢?大部分的活動假牙材料包括了基板和人工牙材料,簡單的分類有塑料板和金屬板的,一般後者會比較薄一些,牢固程度更高,活動假牙的人工牙齒一般使用樹脂製作,硬度跟耐磨程度都有大大的不同唷!
減輕生活壓力、作息正常 可減低類天皰瘡牙齒矯正發病率
老人家若身體長期搔癢,除了可能是老人家常見的「冬季癢」皮膚疾病外,如果症狀頑固、治療效果不佳,就有可能是「類天皰瘡」。可進行抽血檢驗、皮膚切片,釐清是否有異常抗體,如果有「類天皰瘡」的異常抗體,在爆發水泡前先以低劑量類固醇藥物長期控制,或許可以不用到全身長滿水泡的地步。
生活中如何防範及控制「類天皰瘡」?高堅凱主任表示,除了定期用藥外,因為壓力會造成免疫系統紊亂,若作息正常、睡眠充足,生活愉快、減輕生活壓力,發病機會自然減低。運動也可以安撫免疫功能,定期、規律的運動也有幫助。
瓷牙的優點
1.不過敏,牙齦不腫脹
2.全陶瓷材質,不會造成金屬外露的狀況。
3.不含金屬,不會釋放金屬離子、造成牙齦發黑。
4.c透光度與真牙相近,自然美觀。
除了保護根管治療後的真牙,瓷牙還可以用來修復缺損的牙齒,甚至調整些微凌亂的牙齒角度,或遭四環黴素染色、嚴重蛀牙的牙齒,可達成恢復美觀、咀嚼機能兩種狀況。然而全瓷冠推薦的費用,因其材料成本與製作技術的關係,治療費用相對於全金屬或金屬烤瓷假牙高,但它在口腔健康、美觀等方面,都能帶給患者較高的生活品質與自信,確實有其價值,也難怪牙醫師總是推薦它了。