牙周病治療除了控制感染外，近年來越來越重視牙周組織的再生，目標是恢復被破壞的齒槽骨與牙周韌帶。目前主要的牙周再生技術包含引導組織再生（GTR）和骨粉植入。引導組織再生利用特殊的隔離膜覆蓋牙周缺損處，該膜能阻擋牙齦上皮細胞快速生長，讓骨細胞和牙周韌帶細胞有時間和空間進行修復與增生。這種隔離膜多為可吸收性材質，手術後不需二次取出，能促進骨質和韌帶組織的同步再生，達到功能性修復。
骨粉植入則是將人工骨粉或自體骨粉填充於骨缺損區域，骨粉作為骨細胞生長的支架，幫助新生骨組織穩固形成。骨粉種類多樣，包括合成骨粉、同種異體骨或動物骨粉，選用時會考慮生物相容性與患者需求。骨粉植入能有效提升骨量，改善牙齒的穩定性和咬合功能。
這兩種再生治療方法經常搭配使用，以增強療效。透過這些技術，患者的牙周支持組織得以部分或完全重建，有助於延長牙齒使用壽命及維持口腔健康。治療成效會受患者口腔衛生習慣與定期追蹤檢查影響，配合適當的維護是治療成功的關鍵。
微創牙周治療強調「少切除、多保留」，以提升患者舒適度與保護牙周組織為原則。傳統牙周手術往往需要大範圍翻瓣與縫合，而現今透過雷射技術可精準清除病變組織，達成殺菌與止血效果。這類方式減少疼痛與腫脹，患者術後恢復更快速，也能降低對日常生活的干擾。
高科技設備如PIEZOSURGERY超音波骨刀，逐漸取代傳統手術器械，提供更細緻的骨切削，應用於牙周整形與引導再生術時，可減少鄰近組織損傷。再者，數位影像導航與口腔掃描技術，讓治療前的評估更為立體與準確，幫助醫師制定個別化治療策略。
然而微創技術並非萬能。若牙周破壞已深達牙根末端或骨吸收嚴重，單靠微創手段難以徹底處理，仍需合併傳統手術才能徹底改善病灶。此外，高科技器械的操作需仰賴專業訓練，亦增加治療成本。醫師應依據病灶嚴重度、患者需求與設備可行性，做出適切的療程選擇。
急性牙周膿瘍是一種牙周組織的急性感染，常伴隨劇烈疼痛、腫脹及膿液積聚，若不及時處理可能導致感染擴散。患者在發作初期，應避免刺激患處，避免使用過熱或過冷食物，並以溫鹽水輕輕漱口以舒緩不適並維持口腔清潔。初步止痛可採用非處方止痛藥物，但切忌自行用力擠壓膿腫，避免細菌擴散。
在醫療現場，牙醫師通常會先進行局部檢查，確認膿腫位置與範圍，並進行切開引流，讓積聚的膿液得以排出，立即減輕腫痛。接著會對患牙周圍做徹底清潔，去除牙石和感染源，防止病情復發。必要時，醫師會配合抗生素治療來控制細菌感染，尤其是當感染已擴散或患者有全身症狀時。
急性期過後，患者需配合後續的牙周深層清潔和可能的牙周手術，以促進牙齦組織的癒合與恢復。定期追蹤與維護是避免急性膿瘍復發的關鍵。急性牙周膿瘍的及時處置與正確治療，能有效減輕疼痛並控制感染，維護口腔健康。
當牙齒因牙周病而開始搖晃，許多患者第一反應是「是不是該拔掉？」其實，現代牙周病治療方式技術已能有效穩固鬆動的牙齒，幫助延長自然牙的壽命。初期處置以牙周基礎治療為主，包括牙結石刮除與牙根整平，減少細菌量與發炎情況。若發炎控制得宜，部分牙齒可自然恢復穩定。
對於中度以上的鬆動牙，牙醫師會視情況採取牙齒固定輔助，例如以玻璃纖維條或金屬絲將搖晃的牙齒與鄰牙連結，形成穩固支撐，這樣能降低單顆牙承受的咬合壓力，有助於牙周組織修復。這種固定裝置通常可拆卸，依復原進度進行調整。
若牙周破壞嚴重，還可進一步考慮進階手術治療，如導引組織再生術（GTR）或齒槽骨移植，協助牙周組織與骨頭再生。搭配咬合調整及生活習慣改變，例如避免夜間磨牙與硬物咀嚼，可提升治療成效。這些方式能大幅提升自然牙的保存機率，讓患者重拾咬合功能與口腔健康。
牙周病的治療並非一次完成，而是依病情分階段進行，因此費用也會因應治療內容而有所不同。初期的基本處理，如牙結石清除（洗牙）、牙周探測與口腔衛教等，屬於健保給付範圍，患者僅需支付掛號費與部分負擔，約200至400元不等。這些治療每半年可申請一次健保補助，需經醫師診斷為有牙周病傾向。
當診斷顯示牙齦下已有菌斑或牙根面附著物時，會建議進行「牙根整平術」，這是屬於健保條件式補助的項目，通常分四個區域進行，每次治療費用約300至600元。需要注意的是，若病況屬中度以上，才符合健保給付條件，否則需全額自費。
若牙周病已造成明顯骨質破壞，醫師可能建議接受翻瓣手術、再生治療或補骨手術。這些皆為健保不給付的高階治療，自費金額依病灶範圍與使用材料而異，單顆牙費用從5,000元起跳，有時甚至需超過20,000元。某些診所也會提供雷射牙周治療或術後密集保養方案，這些項目皆需自行負擔。
建議患者在治療前與牙科醫師充分溝通，了解每個療程的目的、費用組成與是否符合健保條件，再根據自身需求與預算做出安排，避免因費用問題中斷治療。
牙周病看似只是牙齒與牙齦的問題，實際上卻與多種全身性疾病息息相關。當牙齦長期發炎、細菌滋生，這些病原體及其產物會進入血液循環，刺激全身性的發炎反應。對心血管系統而言，這樣的慢性發炎會加速動脈硬化，提升心肌梗塞與中風的風險。部分研究甚至指出，嚴重牙周病患者罹患心臟疾病的機率高出一般人約兩倍。
對糖尿病患者來說，牙周病更可能成為血糖控制不良的隱性因素。發炎物質會干擾胰島素的功能，使得血糖不易穩定，形成一種惡性循環。而高血糖又會讓牙周組織更容易受損，造成牙齦出血、牙齒鬆動的症狀加劇，彼此影響，難以分割。
有趣的是，越來越多研究也關注牙周病與阿茲海默症、呼吸道感染等關聯，提示口腔細菌可能穿越血腦障壁或進入下呼吸道。牙周病不再只是牙醫的事，而是整體健康警訊的一環，提醒我們日常保健不應忽略牙齒與牙齦的照顧。
隨著年齡增長，牙周組織自然退化，牙齦萎縮、牙根暴露、牙齒動搖的情形在高齡族群中相當常見。這些變化容易讓食物殘渣卡在牙縫，牙菌斑堆積更快速，導致牙周病持續惡化。為了延緩牙周病進展，建議高齡者每日使用電動牙刷搭配牙間刷，確保牙縫清潔，並配合含氟漱口水減少牙菌斑生長。
當牙周組織已嚴重受損時，專業治療不可或缺。牙醫師會視患者的牙齒穩固程度，選擇非手術性的深層牙周清創或進行翻瓣手術去除深層感染。對於牙齒已有鬆動現象的患者，可透過玻璃纖維固定裝置連結鄰牙，減輕牙齒單點受力，延長自然牙使用時間。
許多高齡患者面臨口腔乾燥與慢性疾病控制不佳，這些因素加重牙周狀況的惡化。應鼓勵患者補充足夠水分，必要時使用人工唾液幫助滋潤口腔。部分患者服用會影響牙周的藥物，需與醫師密切溝通，適時調整用藥。透過定期回診、專業清潔與家庭護理的結合，可有效協助高齡者迎戰牙周退化所帶來的挑戰。